Szpital w Lubaczowie fot. archiwum ZLUBACZOWA.PL
Szpitale powiatowe znalazły się w punkcie krytycznym. Samorządy ostrzegają, że planowane przez rząd i NFZ zmiany finansowe mogą doprowadzić do paraliżu lokalnej opieki zdrowotnej. Skutki tych decyzji nie ominą mniejszych placówek – także szpitala w Lubaczowie, który już dziś funkcjonuje w realiach rosnących kosztów i niepewnych kontraktów.
Związek Powiatów Polskich opublikował stanowisko, w którym wzywa rząd do natychmiastowych działań naprawczych w systemie ochrony zdrowia. Samorządowcy ostrzegają, że proponowane obecnie rozwiązania oszczędnościowe uderzają bezpośrednio w szpitale powiatowe i mogą doprowadzić do ich dalszego zadłużania, a w konsekwencji – do paraliżu lokalnej opieki zdrowotnej. To zagrożenie nie jest abstrakcyjne i dotyczy również Szpitala Powiatowego w Lubaczowie, który – podobnie jak wiele placówek w kraju – funkcjonuje w realiach narastających kosztów i ograniczonych wpływów z kontraktu.
Wśród najbardziej niepokojących zapowiedzi ZPP wymienia m.in. jednostronne przygotowywanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia umów ryczałtowych na 2026 rok na poziomie znacząco niższym niż faktyczne wykonanie świadczeń w 2025 roku. Dla szpitali powiatowych oznacza to konieczność udzielania świadczeń bez gwarancji ich pełnego sfinansowania. Równocześnie zapowiedziano odejście od programu „Dobry posiłek w szpitalu”, co w praktyce przerzuca koszty wyższego standardu żywienia pacjentów bezpośrednio na placówki.
Związek Powiatów Polskich zwraca także uwagę na planowaną likwidację współczynników korygujących wycenę świadczeń dla najmniejszych szpitali oraz na wielomiesięczne opóźnienia w płatnościach za tzw. świadczenia nielimitowane. Zdaniem samorządów są to działania, które mogą prowadzić do wymuszonej restrukturyzacji lub likwidacji części szpitali powiatowych, bez jednoczesnego usuwania przyczyn kryzysu.
W stanowisku podkreślono, że obecna sytuacja nie jest efektem złego zarządzania lokalnymi placówkami, lecz konsekwencją systemowych błędów. Wskazano m.in. na niewydolność podstawowej opieki zdrowotnej, co powoduje przeciążenie szpitalnych oddziałów ratunkowych, a także na sposób skonstruowania sieci szpitali podporządkowany bardziej finansom państwa niż realnym potrzebom pacjentów. Krytycznie oceniono również brak mechanizmów ograniczających koszty wynagrodzeń w ramach świadczeń finansowanych ze środków publicznych oraz opóźnioną i nierówną wycenę procedur medycznych.
Te problemy przekładają się na codzienne funkcjonowanie szpitali powiatowych, w tym także na sytuację placówki w Lubaczowie. Ograniczenia finansowe wpływają na możliwości planowania inwestycji, utrzymania kadry medycznej czy stabilnego zabezpieczenia świadczeń dla mieszkańców powiatu lubaczowskiego. ZPP podkreśla, że w obecnym stanie prawnym i finansowym realizacja obowiązku udzielania świadczeń nieuchronnie prowadzi do dalszego zadłużania się szpitali.
Samorządy wskazują, że część działań naprawczych mogłaby zostać wdrożona nawet bez zmian ustawowych. Jako przykład podano realne wykorzystanie wojewódzkich planów transformacji, które powinny służyć koordynacji zmian strukturalnych w ochronie zdrowia i zapewnieniu równego dostępu do świadczeń. Obecnie, jak zauważa ZPP, narzędzie to pozostaje w dużej mierze niewykorzystane.
Na zakończenie Związek Powiatów Polskich wzywa premiera i administrację rządową do podjęcia rzeczywistych, a nie pozornych działań naprawczych. Jednocześnie deklaruje gotowość do współpracy przy wypracowywaniu rozwiązań, które pozwolą ustabilizować system ochrony zdrowia. Dla mieszkańców powiatu lubaczowskiego stawką tej debaty jest nie tylko kondycja finansowa szpitala, ale przede wszystkim dostępność i ciągłość leczenia na poziomie lokalnym.
Z pełnym stanowiskiem można zapoznać się tutaj.

